手术通常能切除“已知、可见”的病灶，但是为了尽可能消灭肉眼看不见的残存微小病灶，减少复发和转移的风险，有时还需要行术后辅助化疗。但是，抗癌治疗有时无法完全清除所有癌细胞，遗漏的癌细胞在后续的日子里伺机生长，导致肿瘤复发。复发有三种类型：局部复发、区域复发、远处转移。
定期复查有利于早期发现肿瘤的复发或转移，做到早发现、早治疗，及时控制病情，有效防止恶化。今天，我们主要分享肺癌复查需要检查哪些项目，以及需要间隔多长时间复查。
复查项目
检验科
肿瘤标志物主要有：CEA、SCC、CYFRA21-1、ProGRP、NSE等
备注：
1.癌胚抗原（CEA）主要提示肺腺癌；鳞癌相关抗原（SCC）主要提示肺鳞癌；细胞角蛋白19抗原（CYFRA21-1）主要提示非小细胞肺癌，尤其是鳞癌；胃泌素释放肽前体（ProGRP）和神经元特异性烯醇化酶（NSE）：两者主要提示小细胞肺癌。
2.不必熟记肿瘤标志物的具体分类和名称。如果有异常，化验结果上，对应的项目后面会有升高↑或者降低↓的箭头。
3.需要提醒大伙的是，肿瘤标志物增高一定要是动态的才有意义，单独检测一次的肿瘤标志物，且是轻微的变化，大家不用紧张。因为除了与恶性肿瘤的发生有关，各种部位的炎症、感染、炎性增生，甚至肝肾功能不良等，都会导致一些肿瘤标志物的低度增高，即“假性升高”的表现。所以我们不能单单凭借一次数值就判断自己肿瘤是否复发，应该要结合影像学等检查结果。
影像科
锁骨上淋巴结B超、纤维支气管镜、EBUS/EUS、经皮穿刺活检，淋巴结活检及浅表肿物活检，体腔积液细胞学检查，痰细胞学，胸腔镜，纵隔镜，CTC、ctDNA、肺功能检测，肺癌生活质量评分。
复查时间
《中国临床肿瘤学会（CSCO）非小细胞肺癌诊疗指南（2020版）》做出以下推荐
I-II 期和可手术切除 IIIA 期 NSCLC R0（镜下完全切除）切除术后或SBRT（立体定向体部放疗）治疗后，无临床症状或症状稳定患者
第1-2 年：每6个月随访1次
检查项目：除常规病史采集、体格检查外，应进行胸部平扫CT、腹部 CT 或 B 超；
第3-5 年：每年随访 1 次
检查项目：除常规病史采集、体格检查外，应进行胸部平扫 CT、腹部 CT 或 B 超；
5 年以上：每年随访 1 次
检查项目：除常规病史采集、体格检查外，鼓励继续进行胸部平扫 CT，腹部 CT 或 B 超；
不可手术切除 IIIA 期、IIIB 期和 IIIC 期 NSCLC 放化疗结束后，无临床症状或症状稳定患者
前 3 年：每3-6月 1 次
检查项目：除常规病史采集、体格检查外，应进行胸腹部(包括肾上腺)增强 CT；
第4-5 年：每6月 1 次
检查项目：除常规病史采集、体格检查外，应进行胸腹部(包括肾上腺)增强 CT；
5 年以上：每年 1 次
检查项目：除常规病史采集、体格检查外，应进行胸腹部(包括肾上腺)增强 CT；
IV 期 NSCLC 全身治疗结束后，无临床症状或症状稳定者
每6-8周随访 1 次
检查项目：除常规病史采集、体格检查外，影像学复查建议每6-8周1 次【一线治疗2-3个月，二线治疗6-8周】，常规胸腹部 (包括肾上腺)增强CT，合并有脑、骨转移者，需复查脑 MRI 和骨扫描。
肺癌患者的复查时间要依据个体情况确定复查的时间和检查项目。无临床症状或症状稳定者可以按照上文时间进行复查，但是一旦出现症状恶化或新发症状者，请即时随访。
